Kaj morate vedeti o medicinski transkripciji

Nobena skrivnost ni, da je delo v zdravstveni industriji zahtevno delo, zlasti v težkih okoliščinah, kot je nedavna pandemija korona virusa. Če delate kot izvajalec zdravstvenega varstva, morate ne samo svetovati pacientom, temveč morate voditi tudi podrobne evidence o njihovem stanju (kar zahteva tudi zakon). To v bistvu pomeni, da morate zapisati vse, kar zadeva pacientovo zdravstveno stanje, in to kar se da podrobno, da čim bolj zmanjšate morebitne zaplete, ki bi lahko nastali zaradi nepopolne dokumentacije. Ne dvomimo, da se dobro zavedate, da imate opravka s človeškimi življenji in da je odgovornost, ki leži na vaših ramenih, ogromna. Zdravstvena dokumentacija je sestavljena iz anamneze in splošnih podatkov o zdravstvenem stanju pacienta. To je ključen podatek, še posebej, če gre bolnik k drugemu zdravniku ali če ne prihaja redno na zdravstvene preglede. V tem primeru bi bilo za pacientovo zdravje zelo koristno, da bi imeli vsi podrobni zapiski na enem mestu, veliko pa bi pomenilo tudi naslednjemu zdravniku, ki bi potem lahko nadaljeval morebitna zdravljenja. Pisanje zdravstvenih kartotek je pogosto obsežno, mukotrpno in precej naporno delo, zato zdravniki, medicinske sestre in drugi zdravstveni delavci pogosto uporabljajo zapisovalnike za zapisovanje zapiskov o pacientih. Ta metoda je lahko zelo uporabna za zdravstvene delavce, saj jim prihrani veliko časa in živcev ter jim omogoči, da se bolj posvetijo splošnemu počutju pacientov, namesto da bi izgubljali čas za administrativno delo. Toda glavna težava pri tej metodi vodenja evidence je, da v večini primerov zvočne datoteke niso dovoljene v bolnikovem zdravstvenem kartonu. Tukaj pridejo v igro transkripcije. Medicinska transkripcija pomeni pretvorbo vsebine, ki so jo posneli izvajalci zdravstvenih storitev, iz zvočne v pisno obliko. Na ta način zdravstvenim delavcem ni treba opravljati toliko administrativnih nalog in lahko svoj čas porabijo za pomembnejše vidike svojega dela.

Potopimo se nekoliko globlje v svet medicinskega prepisa

Vse se je začelo z vzponom ^20. stoletja. V tem času so običajno stenografi zdravnikom pomagali pri pisanju stenografskih zapiskov. Sčasoma so izumili pisalne stroje, ki so jih kasneje nadomestili snemalniki in urejevalniki besedil. Danes so še bolj izpopolnjene naprave, programska oprema za prepoznavanje govora ušes, vse bolj priljubljene, zlasti na dinamičnem področju medicine, pa tudi na drugih področjih, kot je pravo.

Kje točno je pomen medicinskega prepisa? Prvič, medicinski prepis je že ena od ključnih metod, ko gre za učinkovito in natančno vodenje evidenc. Ker živimo v času, ko je vse digitalizirano, se tudi zdravstveni kartoni običajno shranjujejo v digitalni obliki in se hranijo v bolnišničnem strežniku ali oblaku. Medicinski prepisi so na voljo kot digitalni besedilni dokumenti, ki jih je mogoče prenesti in po potrebi natisniti. Poleg tega je mogoče prepisano zdravstveno kartoteko enostavno uporabiti za zaračunavanje zavarovalnicam. Zaradi vseh teh neizmernih prednosti pri vodenju evidenc je dober sistem prepisovanja zdravstvene dokumentacije eden najpomembnejših dejavnikov za učinkovito delovanje katere koli zdravstvene organizacije.

Zdaj pa poglejmo, kako potekajo medicinski prepisi.

Običajno obstajata dva načina za prepisovanje. Opravijo jih lahko profesionalni človeški prepisovalci ali programska oprema za prepoznavanje govora. Programska oprema za prepoznavanje govora je del tehnologije AI. Sposoben je pretvoriti govorjeno besedo v pisno obliko. Glavna pomanjkljivost strojnega prepisovanja je, da natančnost še vedno ni tako visoka, kot če delo opravi človek. Poleg tega programska oprema ne more urejati prepisa. Prav tako težko prepoznava poudarke. Zaradi vseh teh dejavnikov ni priporočljivo uporabljati programske opreme za prepoznavanje govora, ko imate opravka z občutljivimi zapisi, kot je pacientova zdravstvena kartoteka. Pri tem delu je natančnost izjemnega pomena, zato morate poskrbeti, da bo vaš prepis popolnoma zanesljiv, brez napak, ko gre za pomembne dele, kot so opisi bolezni ali predpisani odmerki zdravil.

Medicinski prepisi so pomembne datoteke in zato bi morala biti točnost teh dokumentov skoraj popolna. Profesionalni prepisovalci so usposobljeni za dobro opravljanje dela. Poleg tega, da razumejo kontekst in tudi različne naglase, obvladajo tudi medicinsko terminologijo. Zato bi morali za medicinske transkripcije uporabiti samo usposobljene ljudi.

Pogovorimo se o zunanjem izvajanju

Če ima vaša klinika interne prepisovalce, vam ni treba skrbeti za iskanje ponudnika storitev prepisovanja. To je najboljši možni scenarij, vendar zaradi finančnih razlogov zdravstvene ustanove ne morejo vedno imeti prepisovalcev na kraju samem. V takšnih situacijah je izjemno pomembno, da poiščete nekoga, ki je zanesljiv, da bo namesto vas opravil to nalogo. Medicinsko prepisovanje mora opraviti usposobljen strokovnjak z dolgoletnimi izkušnjami s prepisovanjem medicinskih dokumentov. Tako lahko zagotovite dober rezultat. To bo tudi cenejša možnost, saj so cene prepisov dandanes dostopne.
Pomembno je tudi omeniti, da vam ni treba skrbeti za zasebnost zdravstvene dokumentacije, saj varne strežnike uporablja večina ponudnikov storitev prepisovanja. Profesionalni prepisovalci pred začetkom sodelovanja s prepisovalnimi agencijami podpišejo tudi pogodbo o nerazkritju podatkov.

Z oddajo naloge prepisa zunanjim izvajalcem bo rezultat visokokakovosten in natančen prepis. Hkrati boste zanj porabili manj denarja. Prepričajte se, da izberete dobrega partnerja za vaš prepis.

Gglot je odlično podjetje za prepisovanje. Ponujamo vam medicinske transkripcije, ki jih opravijo profesionalni prepisovalci. Naši časi izvedbe so hitri in nudimo poštene cene. Svoje zvočne datoteke nam lahko pošljete prek našega varnega spletnega mesta in ko so prepisi pripravljeni, jih lahko preprosto prenesete.

Za zaključek tega članka o številnih prednostih medicinskega prepisa bi radi dodali le majhen komentar o našem poslanstvu kot ponudnika visokokakovostnih storitev prepisa. Naše podjetje skrbi za splošno dobro počutje ljudi na splošno, še posebej pa smo občutljivi na zagotavljanje najnatančnejših storitev prepisovanja v medicinskem sektorju. Vemo, kako pomembno je zdravje za vas, ne glede na to, ali ste zdravnik ali pacient. Zato je za nas ključnega pomena, da preprečimo morebitne napačne informacije ali zmedo, ko gre za medicinsko dokumentacijo. Transkripcije lahko koristijo ne le ponudnikom zdravstvenih storitev, ampak tudi bolnikom. Ni potrebe po zmedi, napačno slišanih besedah, nejasnih navodilih, nerazumevanju, zahtevanju od zdravnika, naj se ponavlja, tesnobi, da ne boste zaužili vseh informacij o možnostih vašega zdravljenja ali napačno razumeli navodila o pravilnem odmerjanju zdravila.

Rešitev za vse napačno slišane besede ali nejasna navodila ter splošno zaskrbljenost zaradi napak v medicinskih kartotekah je pravzaprav zelo preprosta in ne zahteva naprednega tehničnega znanja. Zdravniki lahko uporabijo katero koli aplikacijo za snemanje, da zabeležijo pomembne informacije o svojih pacientih. Te zvočne datoteke lahko nato pošljete naši ekipi mojstrov prepisovanja pri Gglotu. Vaš zvok bo popolnoma prepisan kot bi mignil. Presenečeni boste, kako hitro bo izjemno natančna transkripcija vaše zvočne vsebine končana. Nato imate možnost, da izberete katero koli digitalno obliko za ta prepis in imate tudi možnost, da v zadnjem trenutku uredite prepis.

To je v bistvu to. Lahko ste prepričani, da vsaka posamezna beseda, ki ste jo posneli; vsaka najmanjša podrobnost, ki je za vas pomembna, je tukaj natančno zapisana v tem natančnem prepisu. Zdaj imate možnost, da ga shranite v svoj računalnik, dodate v pacientovo digitalno mapo ali pa natisnete fizično kopijo in jo dodate v arhiv. Možnosti so neskončne.

Dobra stran natančnih transkripcij, kot je ta, je, da vam omogočajo hitro revizijo vseh pomembnih informacij o zdravju vaših pacientov. To lahko storite kadar koli želite. Zavedamo se, kako pomembno je zdravje, kar še toliko bolj velja v kaotičnih časih, kot so zdaj, ko natančna medicinska dokumentacija lahko rešuje življenja. Prav zaradi tega ne smete varčevati z denarjem, da bi imeli najbolj zanesljiv sistem arhiviranja dokumentacije vašega pacienta. V podjetju Gglot se bomo potrudili olajšati vaše delo, s tem pa tudi življenje vašega pacienta. Dobre informacije so ključnega pomena, ko gre za medicinsko področje, in ko se zanesete na nas za prepis medicinske dokumentacije, ste lahko prepričani, da uporabljate storitve preizkušenih strokovnjakov za prepisovanje, ki vas ne bodo nikoli razočarali in vam bodo prepise dostavili kot hitro, kolikor je človeško možno, z natančnostjo, ki se skoraj ne more kosati z nikomer drugim.